O líquido corporal total é distribuído em dois compartimentos principais: o compartimento intracelular e o extracelular. O compartimento extracelular, por sua vez, é subdividido em líquido intersticial e plasma sanguíneo. Além desses, existe um compartimento menor denominado líquido transcelular, que abrange os fluidos presentes nos espaços sinoviais, peritoneais, pericárdicos, intraoculares e cefalorraquidiano. Este líquido transcelular é um componente especializado do líquido extracelular, diferenciando-se em termos de sua composição em relação aos fluidos intersticial e plasmático.
Água Corporal Total
O percentual de ACT pode variar dependendo da idade, gênero e gordura corporal. Mulheres e indivíduos obesos apresentam uma porcentagem menor de ACT devido ao aumento da gordura corporal.
Em crianças, a ACT sofre mudanças significativas nos primeiros meses de vida. Neonatos a termo têm ACT em torno de 80% do peso corporal enquanto bebês prematuros de baixo peso ao nascer apresentam cerca de 90%. Essa diferença ocorre devido ao fato de que os neonatos pré-termo possuem apenas 1% de gordura corporal total, enquanto os a termo possuem em torno de 10%.
Durante a gravidez, o feto apresenta uma distribuição de água corporal total diferente da observada após os três primeiros meses de vida. Durante esse período, aproximadamente 1/3 da água corporal total da criança está no compartimento intracelular, enquanto os restantes 2/3 estão no compartimento extracelular. Essa proporção é inversa à observada posteriormente. Nos primeiros três meses, especialmente na primeira semana de vida, a criança experimenta uma diminuição significativa do fluido extracelular, enquanto o compartimento intracelular permanece relativamente constante.
Fontes Bibliográficas:
- McCann ME, Greco C, Matthes K. Essentials of Anesthesia for Infants and Neonates. New York, NY: Cambridge University Press, 2018.
- Gropper MA. Miller’s Anesthesia. 9. Ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2020.
- Hall JE. Tratado de Fisiologia Médica. 12a ed. São Paulo: Elsevier, 2011.
- Stoelting RK, Flood P, Rathmell JP, Shafer S. Manual de Farmacologia e Fisiologia na Prática Anestésica. 3. Ed. Porto Alegre: Artmed, 2017.
