O estudo revelou descobertas surpreendentes com relação ao tempo de jejum em neonatos submetidos a procedimentos anestésico-cirúrgicos. Historicamente, as diretrizes recomendam um tempo de jejum prolongado para prevenir a broncoaspiração pulmonar durante a anestesia. No entanto, essa nova pesquisa sugere que os profissionais de saúde podem considerar tempos de jejum notadamente mais curtos, sem comprometer a segurança dos pacientes.
O estudo concentrou-se em neonatos saudáveis, com idades entre 0 e 5 dias, alimentados com fórmula láctea. Os pesquisadores realizaram exames ultrassonográficos seriados para avaliar o esvaziamento gástrico após a alimentação. Inicialmente, fizeram uma varredura por ultrassonografia antes da alimentação para determinar a área transversal basal do antro gástrico. Em seguida, alimentaram os bebês com fórmula e registraram o volume da alimentação. Depois da alimentação, fizeram ultrassonografias a cada 15 minutos até que a área do antro gástrico retornasse ao seu valor basal, definido como dentro de 10% das medidas pré-alimentação. Esse tempo foi considerado o tempo de esvaziamento gástrico.
Os resultados impressionaram, mostrando que o estômago dos neonatos esvaziava completamente em até 2,5 horas após a alimentação, especialmente quando contrastado com as diretrizes atuais, que recomendam um jejum de 6 horas para bebês alimentados com fórmula.
As implicações dessas descobertas são significativas. Reduzir o tempo de jejum em neonatos pode resultar em maior conforto, evitando jejuns prolongados que frequentemente causam irritabilidade e inquietação. Além disso, essa abordagem pode minimizar os riscos de hipoglicemia e desidratação, preocupações importantes em neonatos com poucos dias de vida.
Embora essas descobertas sejam promissoras, é importante notar que o estudo concentrou-se em neonatos alimentados com fórmula, e são necessárias mais pesquisas para determinar se os resultados se aplicam igualmente a neonatos em aleitamento materno. Além disso, estudos futuros podem comparar as diretrizes atuais com as novas descobertas em um ambiente cirúrgico real para avaliar os impactos nos resultados perioperatórios.
Conclusão
Em resumo, este estudo oferece novas perspectivas sobre o tempo de jejum em neonatos antes de procedimentos anestésico-cirúrgicos. A possibilidade de um jejum mais curto do que o recomendado pode melhorar a experiência dos bebês e de seus pais. Embora sejam necessárias mais pesquisas, essas descobertas têm o potencial de impactar positivamente as diretrizes médicas e proporcionar mais segurança e conforto aos neonatos.
Fontes Bibliográficas:
Lee JJ, Price JC, Duren A, Shertzer A, Hannum RIII, Akita FA, Wang S, Squires JH, Panzer O, Herrera J, Sun LS, Davis NA: Ultrasound evaluation of gastric emptying time in healthy term neonates after formula feeding. Anesthesiology 2021; 134: 845–51. https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/134/6/845/115624/Ultrasound-Evaluation-of-Gastric-Emptying-Time-in
